İnhibin B Nedir?
İnhibin B, TGF-β ailesine ait bir dimerik glikoprotein hormondur. Kadınlarda gelişmekte olan foliküllerin granuloza hücrelerinden, erkeklerde ise testis Sertoli hücrelerinden salgılanır. Ana fizyolojik rolü ön hipofizde FSH salgısını selektif olarak baskılamaktır (LH'yi etkilemez).
Kadınlarda İnhibin B
Kadınlarda İnhibin B düzeyi, siklusun erken foliküler fazında (2.-4. günler) en yüksektir ve gelişmekte olan antral folikül sayısıyla orantılıdır. Over rezervi azaldıkça İnhibin B düşer; bu, menopoz öncesi dönemde FSH yükselmesinden önce gerçekleşen en erken hormonal değişikliklerden biridir.
Önemli bir not: İnhibin B, AMH'ye göre daha fazla siklusa bağlı variyasyon gösterir. Bu nedenle AMH, klinik pratikte over rezervi değerlendirmesi için daha fazla tercih edilir. Ancak İnhibin B, özellikle granuloza hücreli over tümörlerinde tanı ve takip belirtecidir.
Erkeklerde İnhibin B
Erkeklerde İnhibin B, Sertoli hücre fonksiyonunun ve spermatogenezin güvenilir bir belirtecidir. Normal İnhibin B düzeyleri normal sperm üretimini destekler. Azospermili erkeklerde:
- Düşük İnhibin B + yüksek FSH = spermatogenez yetmezliği (TESE başarı şansı düşük)
- Normal İnhibin B + normal FSH = obstrüktif azospermi (TESE başarı şansı yüksek)
Klinik Kullanım
- Over rezervi değerlendirmesi (AMH yerine nadiren)
- Granuloza hücreli over tümörü takibi
- Erkekte TESE öncesi prognostik değerlendirme
- Kriptorşidizm, Klinefelter ve testiküler yetmezlik değerlendirmesi
- Polikistik over sendromunda ek değerlendirme